Схематичное изображение склеротерапии геморроя из монографии академика Аминева А.М.

В последнее время среди многочисленных методик лечения геморроидальной болезни особое место занимает склеротерапия внутренних геморроидальных узлов.

Сам термин склеротерапия, обозначает лечение посредством введения лекарственных препаратов, вызывающих склерозирование сосудистых образований (артериальных, венозных, либо их соустий), больных органов. В современном виде, склеротерапия применяется в ангиологии в лечении варикозной болезни нижних конечностей, либо в лечении избыточной массы варикозно расширенных вен (например пищевода) или, при сосудистых образованиях различных органов (при лечении гемангиом печени) и так далее.

Проктологи всего мира применяют этот метод для лечения геморроидальной болезни, как правило в начальных ее стадиях. Преимуществом метода является простота его выполнения, отсутствие большого количества осложнений, и хороший лечебный эффект в достаточно короткое время.

Склерозирующий раствор, через иньекционный шприц с иглой, вводится в область , через которую происходит кровоснабжение геморроидального узла и вызывает, тем самым, выключение из кровотока значительного количества кровеносных сосудов Сосуды тромбируются и подвергаются затем асептическому воспалению. После этого наступает длительный склероз геморроидального узла с уменьшением его анатомических размеров. Впоследствии происходит уменьшение избыточной травматизации узла и исчезновение кровотечения. Также, анальный канал приобретает дополнительный тонус, снимается отек и воспаление сопутствующее развивающемуся геморрою.

История склерозирующего лечения геморроя относится ко времени конца XVIII начала XIX века, когда врачами в склерозирующих составах начали использоваться растворы карболовой кислоты, персикового масла, этилового спирта или других агрессивных для организма растворов.

В настоящее время склеротерапия производится современными препаратами ( тромбовар, этоксисклерол, фибровейн так называемые: детергенты), которые дают хороший терапевтический эффект.

Для лечения геморроя, как правило, достаточно нескольких склерозирующих иньекций в разные узлы( как правило3-4) с промежутками между манипуляциями в 7-10 суток. Терапевтический эффект ощущается после первой же иньекции склерозанта. Исчезают боли, уменьшается отек тканей. Дополнительной анестезии для лечения, как правило, не требуется. Сразу после склерозирующей иньекции ощущается небольшое жжение и дискомфорт в месте иньекции.

Хороший лечебный эффект без рецидива болезни продолжается многие месяцы, или даже годы после произведенной склеротерапии, но, для избавления от геморроя на более длительные сроки, а также при более выраженной стадии заболевания, могут предлагаться методы лечения связанные с хирургическими вмешательствами на геморроидальных артериях, либо на самих геморроидальных узлах.

Колопроктолог Карпов А.В.